Rinorrea
La rinorrea è un disturbo a carico delle vie respiratorie che può avere diverse cause; occorre arrivare a una diagnosi precisa per capire...
Mancanza di equilibrio
Neurologia Otorinolaringoiatria
Cos'è
I problemi di equilibrio provocano capogiri e rendono instabile la posizione dell’individuo. Questo può interferire con la vita quotidiana.
La perdita di equilibrio può causare cadute che, a loro volta, possono causare fratture e altre lesioni.
La mancanza di equilibrio è un disagio che provoca vertigini e che è legato a molte possibili cause. Tra le cause della perdita di equilibrio troviamo:
- disturbi della visione;
- disturbi del cervello;
- disturbi all'orecchio interno;
- disturbi del sistema gastrointestinale.
Sintomi
I sintomi principali della mancanza di equilibrio sono:
- vertigini;
- difficoltà a camminare senza cadere;
- visione offuscata;
- nausea e vomito;
- confusione mentale
- disorientamento;
- depressione;
- paura;
- ansia;
- difficoltà di concentrazione;
- stanchezza;
- diarrea.
Cause
Le cause della perdita di equilibrio includono:
- infezioni dell'orecchio; questo perché la parte interna dell’orecchio interno contiene strutture che consentono al corpo di rilevare posizione e movimento. Le informazioni provenienti da queste strutture sono inviate al cervello attraverso il nervo vestibolococleare. Queste informazioni sono elaborate nel tronco cerebrale, che regola la postura, e nel cervelletto, che coordina i movimenti, per fornire il senso dell’equilibrio.
- labirintite;
- morbo di Parkinson;
- sclerosi multipla;
- cervicalgia;
- blocchi cervicali;
- ferite alla testa;
- cattiva circolazione del sangue;
- alcuni farmaci;
- squilibrio chimico nel cervello;
- ipotensione arteriosa;
- condizioni neurologiche;
- artrite;
- invecchiamento;
- trauma cranico;
- attività fisica;
- variazioni di pressione atmosferica;
- tumori, come ad esempio un neurinoma acustico.
Mancanza di equilibrio e ansia
I problemi dell’equilibrio e i sintomi fisici a essi associati (instabilità, sudore freddo, palpitazioni) possono verificarsi successivamente a episodi di ansia, iperventilazione e reazioni comuni allo stress come stringere la mascella e i denti.
Mancanza di equilibrio e denti
Non bisogna infine sottovalutare la correlazione tra l'apparato dentario e la perdita di equilibrio. Le difficoltà nella masticazione, nella deglutizione, il malposizionamento della lingua possono infatti essere la spia di possibili alterazioni muscolo-scheletriche che portano all’insorgenza di perdita dell’equilibrio, cefalea tensiva, nausea, acufeni.
I problemi dell’equilibrio e i sintomi fisici a essi associati (instabilità, sudore freddo, palpitazioni) possono verificarsi successivamente a episodi di ansia, iperventilazione e reazioni comuni allo stress come stringere la mascella e i denti.
Mancanza di equilibrio e denti
Non bisogna infine sottovalutare la correlazione tra l'apparato dentario e la perdita di equilibrio. Le difficoltà nella masticazione, nella deglutizione, il malposizionamento della lingua possono infatti essere la spia di possibili alterazioni muscolo-scheletriche che portano all’insorgenza di perdita dell’equilibrio, cefalea tensiva, nausea, acufeni.
Diagnosi
La diagnosi di perdita di equilibrio è difficile da eseguire perché essa può dipendere da numerosi fattori. Prima di capire la causa potrebbero essere necessarie diverse indagini, a meno che la mancanza di equilibrio sia associata ad altri sintomi che indirizzano verso una determinata condizione.
L'esame più importante è la visita otoneurologica non strumentale (bed side examination) effettuata dall'otoneurologo esperto; per effettuarla sono essenziali degli occhiali di Bartels, che impediscono la fissazione oculare.
In secondo luogo, gli esami che possono essere richiesti sono:
- analisi del sangue;
- visita otorinolaringoiatrica ed esame dell’udito;
- test di movimento oculare;
- TAC o RMN del cervello;
- radiografie del collo;
- posturografia, che è lo studio della postura.
Cure
Le cure per la mancanza di equilibrio sono le seguenti:
- Farmaci – Se la condizione è causata da una infezione batterica dell'orecchio, il medico potrebbe prescrivere un antibiotico. Se si hanno sintomi di nausea, possono essere prescritti farmaci antinausea. Se la causa è la cervicale, possono essere prescritti degli antinfiammatori o la terapia manuale.
- Chirurgia – Se si ha la malattia di Meniere, il medico può raccomandare un intervento chirurgico sul sistema vestibolare.
- Rimedi casalinghi – Per alleviare le vertigini, il medico può prescrivere attività che si possono fare a casa o con l'aiuto di uno specialista della riabilitazione. Una tecnica comune che può essere eseguita a casa è la manovra di Epley. Il soggetto seduto deve rapidamente appoggiarsi sulla schiena e girare la testa da un lato. Dopo un paio di minuti, deve rimettersi seduto.
Dei vari rimedi proposti, la terapia fisico-riabilitativa è la più importante.
Prevenzione
La prevenzione della mancanza di equilibrio è perlopiù difficile. Tuttavia, è possibile affrontare quelli che sono associati con problemi di pressione sanguigna.
Evitare sbalzi di pressione sanguigna:
- limitando il consumo di sale;
- mantenendo un peso sano.
In generale è bene:
- effettuare una sana attività fisico-intellettuale;
- tenere sotto controllo la vista;
- osservare l'apparato dentale e podalico, per mantenere una buona postura.
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