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Nodo alla gola (bolo isterico)

Gastroenterologia Otorinolaringoiatria
donna si tocca la gola

Nodo alla gola: cosa si intende?

Viene definito bolo isterico, la sensazione di avere un corpo estraneo in gola quando in realtà non c'è niente. La sensazione può andare e venire e, solitamente, non interferisce con il mangiare e il bere.

La causa esatta della sensazione del nodo in gola è incerta. Esame e indagini possono essere effettuati per escludere qualsiasi altro problema correlato.

Talvolta, rassicurare il paziente che non ci sia un serio problema di fondo potrebbe essere tutto ciò che è necessario in termini di trattamento.

Sensazione di groppo alla gola

La sensazione di nodo in gola, spesso definita anche come bolo isterico, è una condizione caratterizzata dalla percezione di un corpo estraneo o di un blocco in gola, anche se non vi è alcuna ostruzione reale.

Questo sintomo è comunemente associato a stati di ansia, stress o altre condizioni psicologiche, ma può presentarsi anche in assenza di particolari emozioni.

La sensazione può variare in intensità e può peggiorare nei momenti di forte stress o durante periodi di tensione emotiva. Nonostante possa causare preoccupazione, generalmente non è legata a una condizione fisica pericolosa, anche se in alcuni casi può risultare utile escludere cause organiche come reflusso gastroesofageo o problemi della tiroide. 

Cause del nodo alla gola

La causa esatta della sensazione del globus non è sostanzialmente nota. Alcuni specialisti ritengono che sia dovuto a un problema con il coordinamento dei muscoli coinvolti nella deglutizione.

Molti muscoli, infatti, contribuiscono alla deglutizione e hanno bisogno di irrigidirsi e rilassarsi nella sequenza corretta perché la deglutizione avvenga normalmente.

In alcuni pazienti che avvertono un nodo alla gola, quando cercano di inghiottire la saliva, alcuni dei muscoli della deglutizione potrebbero non rilassarsi completamente. Dunque, si verifica questa sensazione. 

Tuttavia, quando viene ingerito il cibo, questo stimola i muscoli in un modo diverso e si verifica il normale rilassamento muscolare.

Si pensa che il reflusso di acido dallo stomaco nell'esofago possa contribuire alla causa della sensazione del nodo alla gola. La teoria è che l'acido dello stomaco influisca sul rilassamento dei muscoli intorno alla gola.

In molte persone, lo stress o la stanchezza possono scatenare la sensazione del nodo alla gola o peggiorare i sintomi. 

Infine, anche avere un eccesso di muco che scorre dal naso verso il basso nella gola (noto come gocciolamento postnasale) può peggiorare i sintomi della sensazione del nodo alla gola.

Nodo alla gola: sintomo di problemi alla tiroide?

Il nodo alla gola può talvolta essere un sintomo associato a problemi della tiroide.

Disturbi come l'ipotiroidismo, l'ipertiroidismo o la presenza di noduli tiroidei possono infatti causare una sensazione di pressione o ingombro nella zona della gola.

In particolare, un ingrossamento della tiroide (gozzo) può creare una compressione sulla trachea o sull'esofago, portando alla percezione di un "nodo" persistente.

In questi casi, oltre al nodo alla gola, potrebbero manifestarsi altri sintomi legati alla funzionalità tiroidea, come affaticamento, variazioni del peso corporeo, e alterazioni del ritmo cardiaco. Una valutazione endocrinologica può aiutare a determinare se la tiroide è coinvolta in questa sintomatologia. 

Nodo alla gola e ansia

Esistono alcuni collegamenti tra condizioni psicologiche e sensazione di nodo alla gola.

Alcuni studi hanno scoperto che il disagio psicologico, come stress, depressione e ansia, è associato a più alti tassi di sensazione di nodo alla gola.

Inoltre, alcuni studi indicano che eventi stressanti o traumatici della vita possono scatenare la sensazione del nodo alla gola o peggiorarne i sintomi.  In condizioni di ansia elevata, il corpo può reagire con una tensione muscolare nella zona della gola, dando la sensazione di avere un corpo estraneo o un blocco.

Questo sintomo, pur essendo fastidioso, di solito è innocuo e tende a risolversi quando l’ansia diminuisce. L’intervento di tecniche di rilassamento, respirazione profonda o pratiche di gestione dello stress può contribuire ad alleviare questa sensazione. Tuttavia, se il disturbo persiste, può essere utile un confronto con un professionista per escludere altre cause. 

Bolo isterico: quali sono i rimedi?

Come eliminare il nodo alla gola? Una persona con la sensazione del nodo alla gola potrebbe non aver mai bisogno di consultare un medico, poiché è probabile che la condizione si risolva da sola.

Tuttavia, in caso di sensazione cronica di nodo alla gola, una persona potrebbe voler parlare con un operatore sanitario per aiutare a identificare la causa della stessa.

In questi casi, il soggetto può essere in grado di trattare la causa sottostante e prevenire ulteriori episodi di sensazione del nodo alla gola.

Per le persone che di recente hanno avuto un’ostruzione a causa di un oggetto incastrato in gola, è essenziale ricercare cure mediche immediate, se sentono che le vie aeree sono compromesse. 

In questi casi, una piccola parte dell'oggetto potrebbe essere ancora presente e potrebbe bloccare le vie aeree.

Ulteriori ricerche sono ancora necessarie per determinare il legame tra un nodulo alla gola e le condizioni che lo causano.

Per molte persone che convivono con questa condizione, ricevere una spiegazione per questa sensazione potrebbe configurarsi come ciò che è necessario a sentirsi meglio. In questo senso, solo sapere che la causa non è da attribuire a un serio problema (come il cancro) può essere molto rassicurante. 

In molte persone, la condizione si risolve da solo con il tempo.

Per altri soggetti, possono essere suggeriti vari trattamenti, per esempio:

  • fisioterapia per i muscoli della gola. Si può fare riferimento a un logopedista e ad un terapista del linguaggio per questo tipo di fisioterapia;
  • trattamento per flebo post-nasale - per esempio, trattamento con spray nasale;
  • trattamento per il reflusso acido, compresi i farmaci antiacidi e i medicinali che sopprimono l'acido;
  • smettere di fumare;
  • trattamento per lo stress, se questo è un problema. Questo può essere svolto assumendo compresse di antidepressivi o tramite sedute di terapia cognitivo comportamentale (CBT).
Dr. Enrico Tempèra Medico Chirurgo
Dr. Enrico Tempèra
gastroenterologo

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