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Quanti mesi ci vogliono per la completa guarigione dopo un intervento per frattura alla testa e al collo dell'omero?

Salve,
quattro mesi fa, mi sono fratturato la testa e il collo dell'omero con distacco del trochite. A 3 mesi dall'intervento, il consolidamento non è ancora completato e 1 mese dopo un altro controllo, mi è stato riscontrato un modesto assorbimento nella zona del trochite. Può trattarsi dell'inizio di una necrosi? La mobilità della spalla è ottima (nuoto con una certa facilità a stile libero, rana e dorso) e il dolore tutto sommato è contenuto. Il riassorbimento è per sempre? Siccome è nella zona della placca, non può essere dovuta a quest'ultima? Rimuovendola si può riformare l'osso? 

Grazie

Risposta

Salve,
l'intervento è stato eseguito proprio per ridurre i rischi di necrosi della testa omerale, cercando di ripristinare il flusso sanguigno riducendo la frattura.

I segni di riassorbimento si possono avere sia a ridosso dei mezzi di sintesi che in altre zone limitrofe alla frattura e ciò può dipendere o da una sensibilità al mezzo di sintesi (il corpo quindi tende a "rifiutarlo") o da processi biomeccanici che intervengono in caso di alterazione dei normali carichi che si applicano sull'osso (il trochite è la zona di attacco di alcuni dei tendini della cuffia dei rotatori).

Tutto ciò bisognerebbe metterlo in rapporto al grado di guarigione della frattura. 

Per far ciò, sono fondamentali i controlli radiografici, pertanto, senza di essi, è praticamente impossibile essere più precisi e quindi poterti aiutare meglio.

Saluti

Risposta a cura di
Dr. Giorgio Rotundo Medico Chirurgo
Dr. Giorgio Rotundo
chirurgo della spallamedico legale
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