Che cosa fare in caso di edema della spongiosa ossea?
Salve,
riporto l'esito della risonanza magnetica alla caviglia sinistra "edema della spongiosa ossea in relazione ad esiti di recente trauma in porzione anteriore dell'astragalo sul versante interno. Presente versamento di discreta entità a carico articolazione tibiale. Rottura completa del legamento peroneo astragalico anteriore, non correttamente riconoscibile in tutto il suo decorso. Anche il peroneo calcaneare è disomogeneo, pressoché totalmente discontinuo. Si associa distensione flogistica della guaina dei tendini". Ho 59 anni. Ho consultato un ortopedico che consiglia fisioterapia e sconsiglia intervento ricostruttivo. Alla visita, la tenuta a "cassetto" è discreta. Che cosa ne pensate?
Grazie
riporto l'esito della risonanza magnetica alla caviglia sinistra "edema della spongiosa ossea in relazione ad esiti di recente trauma in porzione anteriore dell'astragalo sul versante interno. Presente versamento di discreta entità a carico articolazione tibiale. Rottura completa del legamento peroneo astragalico anteriore, non correttamente riconoscibile in tutto il suo decorso. Anche il peroneo calcaneare è disomogeneo, pressoché totalmente discontinuo. Si associa distensione flogistica della guaina dei tendini". Ho 59 anni. Ho consultato un ortopedico che consiglia fisioterapia e sconsiglia intervento ricostruttivo. Alla visita, la tenuta a "cassetto" è discreta. Che cosa ne pensate?
Grazie
Risposta
Buongiorno,
l'approccio è corretto, la personale perplessità rimane sull'edema intraspongioso.
Soprattutto a seguito di un evento traumatico, tenderei a trattarlo (conservativamente).
L'edema rappresenta una risposta ossea ad un insulto esterno (trauma), come se si formasse del "liquido" all'interno dell'osso.
L'obiettivo terapeutico sarà l'eliminazione di questo "liquido" con determinate terapie (farmaci/carico/campi magnetici) con l'intento di eliminare il rischio di sofferenza ossea e cartilaginea che può esitare anche in danni più importanti a distanza di molto tempo.
l'approccio è corretto, la personale perplessità rimane sull'edema intraspongioso.
Soprattutto a seguito di un evento traumatico, tenderei a trattarlo (conservativamente).
L'edema rappresenta una risposta ossea ad un insulto esterno (trauma), come se si formasse del "liquido" all'interno dell'osso.
L'obiettivo terapeutico sarà l'eliminazione di questo "liquido" con determinate terapie (farmaci/carico/campi magnetici) con l'intento di eliminare il rischio di sofferenza ossea e cartilaginea che può esitare anche in danni più importanti a distanza di molto tempo.
Parla con il tuo ortopedico di fiducia di eventuali opzioni terapeutiche e, se le immagini della risonanza magnetica confermeranno il quadro, imposta un percorso terapeutico.
Un saluto
Dr. Giorgio Rotundo
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