Le indicazioni per un approccio chirurgico all'
ulcera gastrica sono circoscritte a pochi casi di forme complicate dell'
ulcera peptica, quando il trattamento medico o endoscopico falliscano.
Gli
interventi praticabili consistono nella
resezione gastrica, nella sezione dei nervi responsabili della secrezione acida (
vagotomia) o nell'associazione delle due.
La resezione gastrica comporta l'
asportazione dell'area in cui l'ulcera è compresa. La vagotomia tronculare invece ha lo scopo di abolire le secrezioni. Lo svantaggio di questo intervento consiste nella diminuzione della motilità gastrica che può causare problemi digestivi, per cui è indicata l'associazione di una
piloroplastica per facilitare lo svuotamento dello
stomaco.