Come si cura una tromboembolia polmonare cronica?
Da 3 anni, mia mamma ha una lieve difficoltà a fare le scale e fare strade in salita, ha come una sensazione di mancanza di fiato che dura qualche secondo. Due mesi fa, è andata dal cardiologo che ha eseguito un elettrocardiogramma risultato normale e un ecocardiogramma che ha mostrato una paps stimata di 58 e un doppler al collo normale, da qui è stata mandata a fare le analisi del sangue, una rx torace e una tac spirale, le analisi del sangue hanno mostrato valori alti di d-dimero e valori sballati di po2, pco2 e carbossiemoglobina, mentre la tac a spirale ha rivelato: "piccoli riempimenti eccentrici nastriformi non occludenti" in entrambi i polmoni, soprattutto nei rami segmentari e subsegmentari, mentre le dimensioni del cuore sono normali, l'rx normale, però non capisco cosa voglia dire "esiti fibrosclerotici basali e destra e circolo in compenso". La diagnosi è stata "tromboembolia polmonare cronica". Un mese dopo, mia mamma è tornata dal cardiologo che ha fatto un elettrocardiogramma risultato normale, da qui ha ordinato di proseguire col Coumadin, una visita di controllo fra 6 mesi e una visita dallo pneumologo (sotto richiesta di mia mamma). Secondo voi, tutte le cose sono state fatte bene? Si può escludere l'ipertensione polmonare primitiva?
Risposta
Buongiorno,
l'
ipertensione polmonare primitiva è una malattia rara, da causa sconosciuta, a volte ereditaria. Viceversa, l'
ipertensione polmonare secondaria è più frequente e una delle cause note è la
tromboembolia polmonare.
Per confermare la diagnosi di questa patologia, si potrebbe eseguire un'
angiografia polmonare. Sarebbe importante poi ricercare l'origine degli
emboli, per esempio mediante un
ecocolordoppler venoso degli arti superiori e inferiori.
Ti consiglio la
vaccinazione antinfluenzale e l'
antipneumococcica oltre a quelle obbligatorie di base.
Cordiali saluti
Risposta a cura di
Dr. Antonio Giulio Piacenza
Risposte simili
Fibrosi cistica: è consigliato il trapianto di polmone?
La fibrosi cistica è una malattia genetica autosomica recessiva, causata da una mutazione del gene CFTCR (Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator) che codifica una...
Russamento e apnee nel sonno: da cosa sono causati?
Devi sapere che il russamento e la sindrome delle apnee ostruttive nel sonno hanno le stessa origine, ossia l'ostruzione parziale o totale delle...
Altre risposte di questo specialista
Rx ai polmoni: come si leggono?
Buongiorno,non avendo la possibilità di visualizzare le immagini e non conoscendo i dati clinici del paziente (età, fattori di rischio, co-patologie, sintomi), posso fornire un...
Tac toracica: come si legge?
Buongiorno, non si tratta di un referto positivo. Vi è la presenza di una massa voluminosa (larga quasi 8 cm) nel
Vedi tutte