Come si risolve una ritenzione urinaria provocata dal parto?
Ho partorito 2 mesi fa. Dopo il parto, ho avuto una ritenzione urinaria importante e non riesco a svuotare la vescica. Ho rifiutato di fare l'autocateterismo intermittente e ho il catetere fisso da 2 mesi. Rischio di avere danni portando il catetere per così tanto tempo? Quando si risolverà il problema secondo voi? La ginnastica al pavimento pelvico che mi è stata proposta è utile per risolvere il mio problema o è una perdita di tempo? Al parto, è stata usata la ventosa kiwi per estrarre il bimbo. Può esserci stato un errore medico alla base?
Risposta
Buongiorno,
in presenza di un problema del tipo descritto, che può avere varie spiegazioni legate alle modalità del parto naturale, il rimedio preferibile è l'autocateterismo intermittente, che ha il pregio di non pregiudicare il funzionamento della vescica e, rispetto al cateterismo a dimora, consente di avere il canale uretrale libero, in modo da consentire il recupero della minzione spontanea.
Ciò non può avvenire con la costante presenza del catetere a dimora nel lume uretrale. Inoltre, un accurato e attento esame urodinamico permette di valutare la funzione della vescica urinaria, per capire quale sia il contributo di un'ostruzione urinaria alla ritenzione oppure quello di un deficit di contrattilità del detrusore (muscolo vescicale).
Come ulteriore valutazione, lo studio neurofisiologico del nervo pudendo con elettromiografia perineale e potenziali evocati sacrali permette di approfondire la causa della ritenzione urinaria.
in presenza di un problema del tipo descritto, che può avere varie spiegazioni legate alle modalità del parto naturale, il rimedio preferibile è l'autocateterismo intermittente, che ha il pregio di non pregiudicare il funzionamento della vescica e, rispetto al cateterismo a dimora, consente di avere il canale uretrale libero, in modo da consentire il recupero della minzione spontanea.
Ciò non può avvenire con la costante presenza del catetere a dimora nel lume uretrale. Inoltre, un accurato e attento esame urodinamico permette di valutare la funzione della vescica urinaria, per capire quale sia il contributo di un'ostruzione urinaria alla ritenzione oppure quello di un deficit di contrattilità del detrusore (muscolo vescicale).
Come ulteriore valutazione, lo studio neurofisiologico del nervo pudendo con elettromiografia perineale e potenziali evocati sacrali permette di approfondire la causa della ritenzione urinaria.
Dr. Daniele Porru
urologo
Risposte simili
Altre risposte di questo specialista
Vedi tutte
Minzione scorretta: dove trovare la causa?
Gentile paziente, è necessario fare un esame e una visita dei genitali, perchè solo così è possibile definire il problema senza possibilità di errore ed...
Risonanza al bacino: rileva anche la condizione prostatica?
Buongiorno, i due esami sono diversi e mirati alla ricerca di informazioni differenti, la risonanza magnetica multiparametrica della prostata da tempo si è rivelata un'indagine...