Cosa significa avere gli enzimi cardiaci alti?
Salve,
enzimi cardiaci alti: cosa significa?
Grazie
enzimi cardiaci alti: cosa significa?
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Risposta
Buongiorno,
un innalzamento degli enzimi cardiaci suggerisce una condizione di sofferenza delle cellule muscolari del miocardio: il fenomeno deve essere valutato attentamente, in relazione alle condizioni in cui si è verificato; è stata presente contemporaneamente una sintomatologia dolorosa suggestiva per angor o comunque una sintomatologia dolorosa, anche se atipica per il cuore?
un innalzamento degli enzimi cardiaci suggerisce una condizione di sofferenza delle cellule muscolari del miocardio: il fenomeno deve essere valutato attentamente, in relazione alle condizioni in cui si è verificato; è stata presente contemporaneamente una sintomatologia dolorosa suggestiva per angor o comunque una sintomatologia dolorosa, anche se atipica per il cuore?
Il rialzo degli enzimi è stato contemporaneo o successivo ad un episodio febbrile, magari con vaga sintomatologia influenzale e dolori diffusi al petto (interpretabili come sospetta pericardite)?
In ogni caso, oltre agli enzimi AST/ALT, all'isoenzima CPK-MB (cioè isoenzima cardiaco della creatinfosfokinasi), è importante dosare i valori di troponina: l'andamento dei valori nell'arco di più prelievi seriati, la valutazione clinica e strumentale del paziente (parametri circolatori e ECG) può fornire una spiegazione razionale ed, eventualmente, indirizzare le successive scelte diagnostiche e terapeutiche.
In ogni caso, oltre agli enzimi AST/ALT, all'isoenzima CPK-MB (cioè isoenzima cardiaco della creatinfosfokinasi), è importante dosare i valori di troponina: l'andamento dei valori nell'arco di più prelievi seriati, la valutazione clinica e strumentale del paziente (parametri circolatori e ECG) può fornire una spiegazione razionale ed, eventualmente, indirizzare le successive scelte diagnostiche e terapeutiche.
Saluti
Dr. Claudio Valerio Santini
cardiologo
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