Buongiorno,
la
creatinina di 4.8 esprime di solito un'
insufficienza renale medio-avanzata; il grado di insufficienza renale può essere determinato con maggiore precisione misurando la
clearance della creatinina endogena o meglio ancora calcolando il
GFR (glomerular filtration rate) con formule complesse tipo MDRD o CKD EPI.
Quando il GFR si riduce al di sotto dei 10 ml/min/1.73 mq vi può essere indicazione alla
dialisi; tuttavia, la decisione viene presa dal nefrologo in base alla condizione generale del paziente: se diabetico, se defedato se l'insufficienza renale è ad andamento acuto o rapidamente progressivo o cronico, se vi sono seri squilibri elettrolitici o acido/base.
L'unico rischio legato all'insufficienza renale avanzata è quello di dover iniziare un trattamento dialitico, a meno che la patologia renale sia secondaria ad una patologia sistemica grave che condiziona prevalentemente la prognosi quoad vitam.
Saluti