Candidosi orale

un medico visita la bocca di una paziente

Indice del contenuto

Candida sulla lingua: cos'è
Candidosi orale: chi ne è colpito
Candidosi orale: sintomi
Candida sulla lingua: cause
Candidosi orale e HIV
Candidosa orale: tutti i tipi
Candida in bocca: la diagnosi
Candidosi orofaringea: le complicazioni
Cure per la candida sulla lingua
Candida orale: rimedi naturali immediati
Cosa mangiare se si soffre di candida sulla lingua
Candida alla bocca: prevenzione
Candidosa orale nei bambini
Candida orale: è contagiosa? Come si trasmette?

Candida sulla lingua: cos'è

La candidosi orale (o candida orale) è un’infezione della bocca, causata da un tipo di fungo chiamato Candida Albicans. Si tratta, dunque, di una micosi che può presentarsi sia negli uomini che nelle donne di ogni età.

In questi casi, il consiglio è di rivolgersi al proprio medico odontoiatra, che valutarà i sintomi e la terapia migliore da seguire.

La Candida Albicans è un fungo affine ai lieviti; normalmente, si trova nel tubo gastroenterico, nelle vie respiratorie e nei genitali femminili. In particolari condizioni debilitanti (prima infanzia, malattie infettive, anemia, gravidanza), può svilupparsi in forma di pseudoife le quali ricoprono le superfici mucose. L'aspetto bianco e soffice ha valso all'infezione anche il nome di mughetto.

La risposta infiammatoria dei tessuti è molto scarsa. Le infezioni generalizzate sono rare, ma pericolose. Il fungo è resistente agli antibiotici: perciò può comparire in ammalati trattati a lungo con antibiotici e può sovrapporsi e complicare le infezioni batteriche.

Candidosi orale: chi ne è colpito

La candidosi alla bocca colpisce, spesso, soggetti che indossano la dentiera o l'apparecchio, perché può essere difficile mantenere una perfetta igiene dentale.

La candidosi può anche verificarsi nelle persone con un sistema immunitario indebolito, come per esempio i malati di HIV e AIDS.

È comune anche nelle persone con diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2. Talvolta, la candida in bocca può colpire bambini appena nati sani. Può essere passata da madre a bimbo durante il travaglio, se la madre ha un’infezione da fungo nella vagina. Può anche essere trasmessa attraverso l’allattamento.

Nei bambini, è più conosciuto come mughetto, una condizione morbosa che è più frequente nei neonati prematuri o in cattive condizioni di nutrizione ed è caratterizzata dalla formazione, sulla mucosa del cavo orale, compresa la lingua, di chiazzette bianche, prima puntiformi e che poi si estendono e confluiscono.

Il mughetto del neonato viene comunemente curato con farmaci antifungini e guarisce assai prontamente.

Quanto dura la candida sulla lingua?

La durata della candidosi orale sulla lingua può variare a seconda della gravità dell'infezione e della rapidità con cui si inizia il trattamento.

Senza interventi, la candidosi orale può persistere per settimane o anche mesi; con un trattamento adeguato, invece, come nel caso di antifungini prescritti dal medico, i sintomi generalmente migliorano entro pochi giorni e la condizione può risolversi completamente in 1 o 2 settimane.

È importante seguire le indicazioni del medico e mantenere una buona igiene orale per accelerare la guarigione e prevenire recidive.

Candidosi orale: sintomi

Chi ha le difese immunitarie più basse è più soggetto alle alterazioni della flora del cavo orale.

Ovviamente, i sintomi di candida orale sono ben evidenti e dolorosi e comprendono:

Placche bianche e doloranti nella bocca
Sensazione di bruciore sulla lingua
Gusto sgradevole in bocca che può essere amaro o salato
Arrossamento all'interno della bocca
Screpolature agli angoli della bocca
Difficoltà di deglutizione

Se si indossa una dentiera e si contrae la candidosi orale, si possono sviluppare aree arrossate e doloranti nella bocca, dove si sistema l'impianto. Questa è chiamata stomatite da dentiera.

È importante che la candidosi orale sia curata tempestivamente perché, se trascurata, i fastidi persisteranno e si continuerà ad avvertire dolore alla bocca.

La candida in gola e alla lingua presenta delle localizzazioni micotiche sulla mucosa, sul palato e sulla mucosa faringea, dando luogo a chiazze a margini irregolari, poco rilevate, biancastre.

Candida sulla lingua: cause

Le cause della candida orale dipendono da un aumento dei livelli del fungo Candida albicans, naturalmente presente nel cavo orale. Questo aumento può provenire da:

Sistema immunitario indebolito (immunodeficienza)
Patologia di base, come il tumore o l’HIV
Fumo
Assunzione di farmaci corticostiroidei
Assunzione di alcuni farmaci che riducono la quantità di saliva prodotta
Ferita nella bocca

I corticosteroidi possono essere usati per ridurre l’infiammazione (gonfiore) e per curare una varietà di patologie, come:

Alcuni tipi di tumore
Artrite, che è una patologia che causa l’infiammazione delle ossa e dei legamenti
Eczema, che è una patologia a lungo termine della pelle che provoca rossore, prurito e secchezza della pelle
Asma, che è una patologia a lungo termine che provoca l’infiammazione e il gonfiore delle vie respiratorie dei polmoni

Si è più a rischio di sviluppare la candida orale se:

Si ha il diabete
Si ha un’età specifica (la candidosi orale è più comune nei bambini piccoli e nelle persone anziane)
Si hanno alti livelli di zucchero nel sangue
Si indossa una dentiera non ben fissata o non pulita regolarmente
Si assumono antibiotici frequentemente
Si soffre di carenza di ferro o di vitamina B
Ci si sta sottoponendo a terapia per il cancro, come la chemioterapia o la radioterapia

Candidosi orale e HIV

Nei soggetti affetti da HIV, la candidosi orale rappresenta una delle infezioni opportunistiche più comuni, poiché l'immunodeficienza causata dal virus compromette le difese dell'organismo contro agenti patogeni normalmente controllati dal sistema immunitario.

Nei pazienti con HIV non trattato o con una bassa conta di CD4, l'infezione può essere particolarmente resistente e ricorrente, necessitando di un trattamento più aggressivo.

Candidosa orale: tutti i tipi

La candidosi orale, o mughetto, può manifestarsi in diversi modi. I tipi principali includono:

Candidosi Pseudomembranosa: la forma più comune, caratterizzata dalla presenza di placche bianche o crema nella bocca e sulla lingua, che possono essere facilmente raschiate via;
Candidosi Erythematosa (o Atrofica): si presenta come arrossamento e irritazione della mucosa orale, spesso localizzata sulla lingua o sul palato. Questa forma può seguire la scomparsa delle placche di candidosi pseudomembranosa;
Candidosi Hyperplastic: questa forma è meno comune e si manifesta con lesioni bianche o grigie spesse che non possono essere raschiate via. Si trova solitamente sul lato interno delle guance e sulla lingua;
Candidosi Angular: conosciuta anche come perlèche, si manifesta con crepe o ulcere agli angoli della bocca.

Ogni tipo può richiedere un approccio leggermente diverso per il trattamento, quindi è importante consultare un medico per una diagnosi accurata e una gestione adeguata.

Candida in bocca: la diagnosi

Nella maggior parte dei casi, lo specialista odontoiatra è in grado di diagnosticare la candidosi orale semplicemente esaminando le placche bianche nel cavo orale. Tuttavia, si possono utilizzare alcuni test per confermare la diagnosi.

Una biopsia può essere usata per confermare la diagnosi di candida alla bocca. Questo implica il prelievo di un campione delle placche bianche nella bocca per controllare il fungo Candida al microscopio.

Il campione può essere macchiato con un tipo di tintura conosciuta come acido periodico di Schiff. Il medico può anche eseguire un tampone dell’area infetta per monitorare la crescita del fungo per un certo periodo di tempo.

Quando si esamina un caso di candidosi orale, è bene eseguire un esame del sangue. Questo perché la candidosi orale può essere talvolta associata ad altre patologie, come il diabete e le carenze nutrizionali.

Candidosi orofaringea: le complicazioni

Le complicazioni dovute a candidosi orale si presentano raramente in pazienti con un sistema immunitario sano. Le persone il cui sistema immunitario è indebolito da alcune malattie o trattamenti medici hanno più probabilità di sperimentare complicazioni.

Se si fa parte di questo gruppo, il fungo può entrare nel flusso sanguigno e diffondersi in tutto il corpo. Questo può alla fine causare problemi in varie strutture corporee, inclusi cervello, cuore e fegato.

Cure per la candida sulla lingua

Le cure per la candidosi orale dipendono possono essere attuate con successo utilizzando farmaci antifungini. Le terapie antifungine sono disponibili nelle forme seguenti:

Pillole
Pasticche
Polverine
Creme
Risciacqui.

I farmaci per candidosi e antifungini che possono essere usati nel trattamento della candida sulla lingua comprendono:

Fluconazolo
Itraconazolo
Nistatina
Clotrimazolo
Miconazolo
Econazolo
Ketoconazolo

I farmaci usati per trattare la candidosi possono essere agenti topici o sistemici e, nella maggior parte dei casi, la terapia inizia con farmaci topici. Tuttavia, una grave malattia, un coinvolgimento esofageo o una risposta inadeguata ai farmaci topici possono giustificare una terapia sistemica.

Il trattamento orofaringeo da seguire è il seguente:

Lieve: assunzione di Nistatina 4 volte al giorno per 1-2 settimane o 10 mg di Clotrimazolo troche 5 volte al giorno per 1-2 settimane
Da moderato a grave: 100-200 mg di Fluconazolo al giorno per 1-2 settimane
Refrattari al Fluconazolo: 200 mg di soluzione di Itraconazolo una volta al giorno per un massimo di 4 settimane
Pazienti affetti da HIV: la terapia antiretrovirale è fortemente raccomandata
Protesi: disinfezione della protesi e terapia antifungina.

I risciacqui orali alla Clorexidina possono essere di beneficio nel controllo della candidosi orale, così come alcuni oli essenziali.

Se si stanno assumendo certi antibiotici o corticosteroidi che si pensa possano causare la candidosi orale, sarà necessario cambiare il farmaco o ridurne il dosaggio. Alcuni farmaci antifungini non sono indicati per le donne incinte o in fase di allattamento e per le persone che stanno assumendo altri farmaci. Occorre sempre consultare il medico prima di assumere farmaci antifungini. I loro possibili effetti collaterali sono:

Se si indossa una dentiera, una crema antifungina può essere applicata sull'area interessata del palato e in fondo alla protesi. Se la causa della candidosi orale non può essere curata, è possibile che debba continuare la terapia antifungina per un periodo di tempo più lungo.

A seconda della gravità dell'infezione, dell'età, della salute e del tipo di trattamento che si sta ricevendo, un periodo di guarigione dalla candida del cavo orale può variare da una settimana a quasi un mese.

Candida orale: rimedi naturali immediati

Accanto al trattamento medico, questi rimedi naturali per la candida orale possono aiutare a ridurre il rischio di peggioramento della condizione:

acqua salata: tra le cure per la candida orale, l'acqua salata è un ottimo rimedio poiché il sale ha proprietà antimicrobiche e antinfiammatorie che possono aiutare a ridurre l'infezione e alleviare i sintomi. Inoltre, favoriscono la pulizia e l'igiene orale, creando un ambiente meno favorevole per la crescita della Candida. È consigliabile farli 3-4 volte al giorno con acqua tiepida, preferibilmente del rubinetto, che è meglio bollire e poi lasciare raffreddare per garantire la pulizia. Sciogliere mezzo cucchiaino di sale in un bicchiere di circa 240 ml di acqua tiepida e sciacquare la bocca con questa soluzione per 15-30 secondi, quindi sputarla senza ingerirla;
spazzolino: la scelta dello spazzolino è fondamentale quando si soffre di candida orale. Meglio prediligere uno spazzolino a setole morbide, per evitare lesioni del cavo orale; in caso di candidosi orale, è importante adattare la routine di igiene orale per aiutare a controllare l'infezione. Continuare a spazzolare i denti almeno due volte al giorno con un dentifricio al fluoro e assicurati di pulire anche la lingua per rimuovere eventuali tracce di Candida. Usare il filo interdentale quotidianamente per rimuovere i residui di cibo e placca tra i denti. Integrare la tua routine con risciacqui di acqua salata 3-4 volte al giorno e, se il medico lo consiglia, usare un collutorio antifungino. Quando si ha la candida sulla lingua, cambiare lo spazzolino da denti regolarmente e sterilizzarlo immergendolo in una soluzione disinfettante per evitare la reinfezione. Evitare l'uso di collutori contenenti alcol, che possono irritare ulteriormente la bocca. Se si portano protesi dentarie, assicurarsi che siano ben pulite e disinfettate ogni giorno;
yogurt senza zucchero: l'assunzione di yogurt non zuccherato è un valido aiuto per ripristinare i livelli di batteri sani all'interno del cavo orale. Si sconsiglia, invece, di assumere yogurt zuccherato (lo zucchero favorisce la crescita della Candida, aggravando l'infezione);
aglio crudo: l'allicina contenuta nell'aglio crudo è un potente antifungino, antibiotico e antivirale, che lo rende uno dei numerosi efficaci trattamenti naturali per la candidosi orale (masticare uno spicchio di aglio crudo al giorno o aggiungere l'aglio fresco tritato alle pietanze);
olio di origano: ha proprietà antivirali, antibatteriche, antimicotiche, antiparassitarie, antiossidanti e antinfiammatorie. Diluirne alcune gocce in un olio vettore, come l'olio di cocco, e applicarlo localmente sulla zona interessata o usarlo come risciacquo orale diluendo alcune gocce in acqua. Non bisogna mai usare olio di origano puro, poiché può essere troppo concentrato e irritante per le mucose della bocca;
argento colloidale: questo benefico agente alcalino e antivirale sosterrà e rafforzerà il sistema immunitario;
cardo mariano: i supplementi di cardo mariano aiutano a purificare il fegato dai farmaci, come steroidi, pillole anticoncezionali e antibiotici. Inoltre, aiuta l'organismo a disintossicarsi dall'inquinamento ambientale, dai metalli pesanti e dai residui di chemioterapia e radiazioni, tutti fattori che portano a un sistema immunitario indebolito;
vitamina C: ripristina il sistema immunitario;
acido caprilico: poiché l'acido caprilico agisce come un agente naturale che combatte il lievito, si ritiene che possa penetrare nelle membrane cellulari delle cellule del lievito della candida e causarne la morte, disintossicare il tratto digestivo e accelerare il processo di guarigione.

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Cosa mangiare se si soffre di candida sulla lingua

La migliore dieta per trattare la candidosi orale include i seguenti alimenti:
cannella: contiene composti di controllo anti candidosi orale;
succo di mirtillo non zuccherato: crea un ambiente acido che rende difficile la crescita della candida;
verdure fermentate: rafforzano il sistema immunitario e aumentano la microflora nel corpo. Kimchi, sottaceti e crauti forniscono al corpo probiotici e aiutano a ripristinare l'equilibrio dei batteri nella bocca e nel corpo. Il consumo regolare di verdure fermentate migliora anche il sistema immunitario;
verdure calde e ricche di amido: verdure come patate dolci, piselli, fagioli verdi, lenticchie, fagioli, zucca, carote e barbabietole sono in grado di sostenere la milza nella pulizia della candida dal corpo;
formaggio fresco: l'aggiunta di latticini e probiotici alla dieta, come il kefir di latte di capra e lo yogurt probiotico, può efficacemente eliminare la candida orale nel corpo aumentando i probiotici e aiutando a ripristinare l'equilibrio dei batteri;
olio di cocco: ha proprietà antimicrobiche e la combinazione di acido laurico e acido caprilico combatte la candida attraverso l'ingestione e l'applicazione topica.

Candida alla bocca: prevenzione

La prevenzione della candidosi orale si attua mettendo in pratica alcuni semplici accorgimenti.

Le probabilità di contrarre la candidosi orale sono ridotte se si mantiene la bocca pulita e sana. Ciò può essere ottenuto:

Sciacquando il cavo orale dopo i pasti
Andando dal dentista regolarmente per dei controlli
Seguendo una dieta sana e bilanciata, senza assumere più zucchero di quanto raccomandato
Mantenendo la dentiera pulita
Lavandosi i denti 2 volte al giorno con un dentifricio che contenga fluoro
Utilizzando il filo interdentale regolarmente.

Se la si indossa, è importante pulire regolarmente la dentiera per contribuire a prevenire la crescita del fungo. Occorre consultare il dentista per correggere una dentiera che non è ben fissata. Anche questo può ridurre il rischio di dolore sotto la protesi.

Il fumo contribuisce alla crescita del fungo nella bocca (creando candida lingua) e aumenta il rischio di contrarre la candidosi orale.

In presenza di corticosteroidi come parte della terapia contro l’asma, si può prevenire la candidosi orale:

Sciacquando la bocca con l’acqua dopo aver usato l’inalatore
Sviluppando una buona tecnica quando si inalano i corticosteroidi utilizzando un distanziatore (un piccolo dispositivo a forma di tubo che si attacca all'inalatore e aiuta a spruzzare i corticosteroidi direttamente nei polmoni, limitando il contatto con la bocca)

Candidosa orale nei bambini

La candidosi orale nei bambini, conosciuta anche come mughetto, è un'infezione comune causata dalla proliferazione del fungo Candida albicans. Si manifesta con placche bianche o cremose sulla lingua, nel palato e all'interno delle guance, che possono essere dolorose e difficili da rimuovere.

I neonati e i bambini piccoli sono particolarmente vulnerabili a causa del loro sistema immunitario ancora immaturo e dell'uso frequente di ciucci e tettarelle, che possono ospitare il fungo se non vengono sterilizzati adeguatamente.

Il trattamento per la candida sulla lingua nei bambini consiste in antifungini topici, come il nistatina, applicati direttamente nella bocca del bambino. È importante seguire le indicazioni del medico e completare il ciclo di trattamento per evitare recidive.

Per prevenire la candidosi orale, è essenziale mantenere una buona igiene orale e sterilizzare regolarmente tutti gli oggetti che il bambino mette in bocca, come ciucci e tettarelle.

Candida orale: è contagiosa? Come si trasmette?

La candidosi orale può essere contagiosa, ma non si trasmette con la stessa facilità di malattie virali come l'influenza. Il fungo della Candida albicans è normalmente presente nel corpo umano e può proliferare e causare infezione quando le condizioni sono favorevoli.

La trasmissione di candida sulla lingua avviene principalmente attraverso il contatto diretto con secrezioni orali infette; ad esempio, può avvenire tramite baci, la condivisione di utensili o ciucci contaminati, o attraverso l'uso condiviso di oggetti personali che entrano in contatto con la bocca.

Nei neonati, la candidosi orale può essere trasmessa dalla madre durante il parto, specialmente se la madre ha un'infezione vaginale da Candida.

Tuttavia, la Candida di per sé non è altamente contagiosa e, spesso, l'infezione si sviluppa quando c'è un'immunità compromessa o uno squilibrio nella flora orale. Mantenere una buona igiene personale e sterilizzare oggetti condivisi può aiutare a ridurre il rischio di trasmissione.