Cuore polmonare
Il cuore polmonare è un disturbo cardiaco molto grave, che si manifesta con ipertrofia del miocardio ed è causato da una disfunzione a ca...
Versamento pericardico (acqua nel cuore)
Cardiologia
Indice del contenuto
Versamento pericardico: cosa significa
Il versamento pericardico si verifica quando il liquido pericardico aumenta eccessivamente, interferendo, quindi, con le normali funzioni del cuore.
Il pericardio è il rivestimento che avvolge il cuore, ed è formato da due strati:
Il pericardio è il rivestimento che avvolge il cuore, ed è formato da due strati:
- parietale;
- viscerale.
In mezzo a questi due strati è, appunto, presente un liquido che ha il compito di ridurre l’attrito durante le contrazioni e l’espansione del muscolo cardiaco.
Cause del versamento pericardico
Il versamento pericardico può interessare chiunque a prescindere da età e sesso e, a seconda della durata del disturbo, può essere:
- acuto, se ha un esordio rapido;
- cronico, quando supera i 3 mesi.
Una delle cause del versamento pericardico è una pericardite conseguente a un’infiammazione virale, batterica, post-virale, neoplastica o uremica.
Altre cause possono essere:
Altre cause possono essere:
- tumori metastatici secondari;
- miocardite con coinvolgimento pericardico;
- intervento cardiologico con perforazione;
- rottura di aneurisma aortico o coronarico;
- lupus eritematoso sistemico;
- vasculite cronica e sistematica;
- sindromi da lesione pericardica;
- radioterapia tumorale;
- assunzione di alcuni farmaci;
- dissecazione aortica acuta;
- lesione traumatica del miocardio;
- infarto miocardico transmurale.
Qualora non sia possibile individuare la causa del versamento pericardico, la diagnosi è quella di pericardite idiopatica.
Il versamento pericardico si può sviluppare anche a causa di tumori polmonari o per la diffusione metastatica di neoplasie maligne (come carcinoma polmonare avanzato, sarcoma, melanoma, leucemia e linfoma).
Infine, anche dopo un infarto, si può verificare un lieve versamento pericardico.
Il versamento pericardico si può sviluppare anche a causa di tumori polmonari o per la diffusione metastatica di neoplasie maligne (come carcinoma polmonare avanzato, sarcoma, melanoma, leucemia e linfoma).
Infine, anche dopo un infarto, si può verificare un lieve versamento pericardico.
Sintomi del versamento pericardico
Il sintomo principale del versamento pericardico è il dolore precordiale nella parte anteriore del torace (dove è presente il cuore).
In questo caso, la sintomatologia è molto simile a quella di un infarto, con lo spasimo che peggiora respirando e si estende nel collo e nel braccio sinistro.
Altri sintomi sono:
In questo caso, la sintomatologia è molto simile a quella di un infarto, con lo spasimo che peggiora respirando e si estende nel collo e nel braccio sinistro.
Altri sintomi sono:
- angina pectoris, ovvero un forte dolore toracico accompagnato da un senso di costrizione;
- dispnea, cioè una difficoltà di respirazione;
- tachipnea, che consiste in un aumento del ritmo di respirazione;
- distensione inspiratoria delle vene del collo (Segno di Kussmaul) e aumento della pressione venosa;
- palpitazioni e tachicardia;
- difficoltà a deglutire (disfagia);
- febbre.
Versamento pericardico: la cura
Il riassorbimento del versamento pericardico, nel caso in cui derivi da una infezione virale, è spontaneo e avviene entro poche settimane senza nessun tipo di trattamento.
La cura del versamento pericardico dipende dalla gravità del disturbo, ma bisogna verificare anche la quantità di liquidi accumulati e la causa scatenante.
Se la quantità è lieve, o deriva da malattie autoimmuni, la terapia per estinguere l’infiammazione può essere semplicemente farmacologica.
Se la quantità è maggiore, il trattamento deve essere effettuato in ospedale per la rimozione del liquido in eccesso attraverso:
La cura del versamento pericardico dipende dalla gravità del disturbo, ma bisogna verificare anche la quantità di liquidi accumulati e la causa scatenante.
Se la quantità è lieve, o deriva da malattie autoimmuni, la terapia per estinguere l’infiammazione può essere semplicemente farmacologica.
Se la quantità è maggiore, il trattamento deve essere effettuato in ospedale per la rimozione del liquido in eccesso attraverso:
- Toracotomia: apertura del torace tramite una incisione del sacco pericardico, consigliato quando la diagnosi e il pericolo sono chiari e confermati.
- Pericardiocentesi: procedura invasiva tramite la quale si aspira il fluido.
Dopo gli interventi per mettere in sicurezza il soggetto, è fondamentale trattare le cause principali che hanno portato al versamento pericardico.
Versamento pericardico post operatorio
Il versamento pericardico post operatorio è molto frequente – basti pensare che, come visto sopra, l’intervento chirurgico al cuore è una delle cause scatenanti del versamento stesso – e, nella maggior parte dei casi, regredisce spontaneamente dopo qualche settimana di trattamento.
A volte può essere recidivo, ma si può risolvere con pazienza attraverso una cura farmacologica a base di analgesici e antinfiammatori.
Ricoverare il paziente con versamento pericardico è una decisione che spetta al medico dopo essersi sincerato della diagnosi e delle condizioni di salute del paziente.
A volte può essere recidivo, ma si può risolvere con pazienza attraverso una cura farmacologica a base di analgesici e antinfiammatori.
Ricoverare il paziente con versamento pericardico è una decisione che spetta al medico dopo essersi sincerato della diagnosi e delle condizioni di salute del paziente.
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