Melanosi

Cos'è la melanosi cutanea

Tipi di melanosi cutanea

• Macchie pigmentate − Come quelle dovute dalla vecchiaia, causate dall’esposizione al sole e, per questo motivo, tendono ad apparire nelle zone più esposte alla luce solare; sono solitamente piccole chiazze di colore scuro.
• Melanosi di Dubreuilh − Questo tipo di melanosi, conosciuta anche col nome di lentigo maligna, termine utilizzato per descrivere lo stadio iniziale che porta alla formazione di melanoma maligno, in cui le cellule cancerose sono limitate allo strato epidermico. Si tratta di chiazze cutanee dai contorni netti ma irregolari, la cui colorazione è costituita da una combinazione di sfumature del marrone. La melanosi di Dubreuilh si manifesta in tarda età, dopo i sessant’anni e cresce lentamente. Si localizza nella zona del volto, del collo, e in aree che sono esposte al sole, come il dorso delle mani o delle gambe. Se non riconosciuto e non curato, la lentigo maligna si trasforma in melanoma maligno. I suoi contorni possono diventare più irregolari, con una colorazione più scura tendente al marrone scuro o nero. Il trattamento di tale condizione si basa sull’asportazione del tumore.
• Nevo di Becker − Cioè una lesione cutanea benigna che compare nell’adolescenza, più frequentemente negli uomini. Questa melanosi è localizzata nella parte superiore del tronco, sul petto o sulla spalla, ha forma irregolare e si espande con l’andare del tempo. Non è necessaria alcuna cura se non da un punto di vista estetico, in quanto questa condizione è di natura benigna.
• Melanosi di Riehl − Questo tipo di melanosi è caratterizzata da una pigmentazione reticolare di colore variabile dal giallo al marrone scuro, che si presenta sulla pelle del viso e delle parti più esposte al sole, come collo, decolléte e dorso delle mani. Essa viene provocata dall’applicazione di cosmetici di cattiva qualità e dalla conseguente esposizione al sole dell’area interessata.
• Iperpigmentazione post-infiammatoria − La pigmentazione post-infiammatoria dipende dalla guarigione di un trauma alla pelle o un infortunio che lascia una macchia scura.
• Melasma − Anche conosciuto col nome di cloasma, questa condizione è caratterizzata da chiazze di colore marrone chiaro o scuro (note anche come "chicchi di caffè"), più comunemente nella zona del viso, come guance, labbro superiore e fronte. Il melasma si può verificare nelle donne in gravidanza, ma anche gli uomini possono sviluppare questa condizione. Esso scompare a volte a termine della gravidanza, oppure può essere trattato con l’applicazione di alcune creme. L’esposizione al sole peggiora tale condizione, per questo motivo si consiglia di limitare l’esposizione alla luce e applicare una crema protettiva. È di evoluzione generalmente cronica o intermittente.

Cause di melanosi

• Genetiche − Che dipendono da patologie quali la discromatosi universale, la dermopathia pigmentosa reticularis, la discheratosi congenita e l'anemia di Fanconi.
• Ormonali − Causate da malattie quali il morbo di Addison, la sindrome di Cushing, la malattia di Basedow, la acromegalia e la feocromocitoma.
• Nervose centrali − Come le lesioni diencefaliche, leucoencefalopatia di Schilder-Fox, morbo di Parkinson.
• Immunitarie − Come sclerosi sistemica, artrite reumatoide e la dermatomiosite.
• Neoplastiche − Come il melanoma maligno metastatico, i tumori cerebrali, morbo di Hodgking, le leucemie linfatiche, la malattia di Baccaredda-Sézary e la mucosi fungoide a tipo eritrodermico.
• Malnutritive − Come gli stati cachettici, la melanodemia dei resecati gastrici, la ipovitaminosi e la malattia di Whipple.
• Dismetaboliche − Come l'emocromatosi, la malattia di Wilson e la malattia di Gaucher.
• Infettive − Come l'endocardite, la malaria e la leishmaniosi.
• Iatrogene− Ossia causate da trattamenti farmacoligici come arsenobenzoli, ACTH, idantoina, citostatici alchilanti e antibiotici.

Diagnosi di melanosi

Trattamento per la melanosi