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Galattorrea
Ginecologia Senologia
Indice del contenuto
Che cos'è la galattorrea?
La galattorrea è una secrezione di latte dal seno. Il termine si riferisce in particolar modo alla secrezione non dovuta all'allattamento. È molto più comune tra le donne, specie in età riproduttiva, ma può insorgere anche negli uomini.
Quali sono le cause di galattorrea?
La causa più comune della galattorrea è la iperprolattinemia, ossia un aumento della produzione di prolattina. La prolattina alta è presente tra lo 0,4% e il 17% della popolazione adulta, con problemi riproduttivi, come per esempio la sindrome dell'ovaio policistico. Uno studio ha evidenziato che circa il 48% delle donne affette da iperprolattinemia presenta sanguinamento uterino anomalo e galattorrea. Tuttavia, le cause della galattorrea sono numerose:
- allattamento, le donne che hanno smesso di allattare possono continuare a produrre latte molto tempo dopo lo svezzamento;
- sbalzi ormonali dovuti a pubertà e menopausa;
- l'esposizione a ormoni materni nell'utero può provocare ginecomastia e galattorrea nel neonato;
- stimolazione dei capezzoli.
La galattorrea può avere anche delle origini non fisiologiche, dovute a cause patologiche e farmacologiche, quali:
- adenoma ipofisario
- malattia di Addison
- acromegalia
- malattia di Cushing
- tumori
- infezioni, come la tubercolosi
- sarcoidosi
- istiocitosi
- determinati farmaci
- malattie sistemiche
- lesioni al petto, come chirurgia al seno e lesioni spinali
- lesioni alla ghiandola pituitaria
- traumi
Quali sono i sintomi della galattorrea?
I principali sintomi di galattorrea sono:
- amenorrea
- oligomenorrea
- sbalzi termici
- dispareunia
Come viene classificata la galattorrea?
La galattorrea viene classificata in base alle modalità in cui viene secreta la sostanza lattiginosa, essa quindi può essere definita:
- intermittente
- continua
- spontanea
- indotta
- bilaterale
- unilaterale
Come avviene la diagnosi della galattorrea?
La galattorrea viene diagnosticata mediante la valutazione di dati clinici ed anamnestici. Per verificare la presenza di tumori che potrebbero aver causato la galattorrea è opportuno effettuare test quali TAC o risonanza magnetica.
Come si cura la galattorrea?
La cura e il trattamento della galattorrea mira a eliminare le cause che hanno provocato tale segno clinico. Nel caso in cui il neonato presenta galattorrea è sufficiente aspettare senza somministrare farmaci, perché è un disturbo temporaneo, dovuto a un eccesso di ormoni materni.
Se la galattorrea è causata da iperprolattinemia, si somministrano farmaci antagonisti dei recettori D2 della dopamina, perché sono in grado di contrastare l'aumento della prolattina.
Infine, è prevista una cura ormonale per gli uomini, a base di testosterone, e per le donne, anche attraverso la somministrazione della pillola contraccettiva.
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