Cloasma

Cosa significa cloasma

• in gravidanza;
• se una donna sta assumendo una terapia ormonale sostitutiva;
• se si stanno assumendo contraccettivi orali (come la pillola anticoncezionale).

• cloasma epidermico;
• cloasma dermico;
• cloasma misto;
• cloasma generico, riscontrabile in persone di carnagione scura.

• cloasma centrofacciale (al centro del viso);
• cloasma malare (sugli zigomi);
• cloasma mandibolare (sulla mascella).

Sintomi di cloasma

• guance superiori;
• labbro superiore;
• fronte;
• mento. 

Cause di cloasma

• Esposizione al sole – Si tratta del fattore più importante nello sviluppo del melasma. Utilizzando farmaci che rendono sensibile al sole (ossia fotosensibilizzante) può quindi aumentare il rischio di sviluppare melasma. Pertanto, la protezione dal sole è una parte necessaria del trattamento del melasma. 
• Assunzione di ormoni – Questi possono includere alcuni farmaci utilizzati per trattare problemi ovarici o tiroidei, oppure la pillola anticoncezionale o una generica terapia ormonale.
• Cambiamenti ormonali interni all'organismo – È questo il caso di una gravidanza. 

Quando andare dal medico per il cloasma

Diagnosi di cloasma

Prevenzione del cloasma

• Indossare un cappello con una tesa per ombreggiare e proteggere il viso.
• Applicare un protettivo solare sulle zone esposte (come ossido di zinco o biossido di titanio).
• Utilizzare una protezione solare che protegge sia contro i raggi ultravioletti A sia contro raggi ultravioletti B. La protezione solare deve avere un fattore di protezione solare (SPF) di almeno 30.

Rimedi per il cloasma

• Idrochinone – Si tratta di una crema che rimuove il pigmento dalla pelle; blocca il processo chimico naturale che porta alla creazione di melanina, la sostanza che rende la pelle scura.
• Tretinoina – La tretinoina è un tipo di vitamina A che aiuta ad aumentare il ricambio cellulare. Questo fa sì che la macchia del melasma sbiadisca più rapidamente non appena le cellule pigmentate sono sostituite da nuove formazioni cellulari.
• Crema acida azelaica – Sembra funzionare rallentando o bloccando la produzione di pigmentazione, che notoriamente rende la pelle più scura.
• I peeling chimici – Il peeling chimico consiste di soluzioni liquide applicate alla pelle per determinare una bruciatura chimica lieve, simile alle scottature solari. Nel corso del tempo, gli strati bruciati si staccano, lasciando a livello sottostante strati di pelle nuova e rigenerata. I peeling chimici variano in base alla loro intensità. L'acido glicolico è tra i più miti, e quindi ha meno probabilità di causare cicatrici o decolorazione della pelle. Peeling chimici possono essere utilizzati nei casi in cui il melasma non risponde ad altri trattamenti.
• Terapia laser – Essa si serve di determinate lunghezze d'onda di luce per rimuovere le aree pigmentate della pelle.

Cosa fare per il cloasma

• Applicare quotidianamente la crema solare – I raggi UV sono sempre presenti nell'atmosfera, anche quando non ci si espone ai raggi diretti del sole. Dal momento che la relazione tra esposizione solare diretta e melasma è molto intensa, l'uso di prodotti solari con alta protezione aiuta a prevenire il problema o evitarne il peggioramento. 
• Indossare indumenti protettivi – Come per esempio occhiali da sole e cappelli, in modo da proteggersi completamente dai raggi UV. Ricordiamo, tuttavia, che l'uso di indumenti protettivi non sostituisce l'uso di filtri solari che devono comunque essere applicati.
• Utilizzare cosmetici – Per la cura della pelle devono essere impiegati prodotti delicati e di qualità, per evitare di aggiungere irritazioni e stress a una pelle già di per sé sensibile ed esposta a inestetismi.
• Evitare la ceretta – La ceretta è un metodo di depilazione, che però dovrebbe essere evitato nelle aree in cui si manifesta il melasma o il cloasma. Infatti, la ceretta potrebbe causare infiammazioni cutanee, andando ad aggravare le manifestazioni del cloasma. Il dermatologo saprà consigliare al paziente quale tecnica di epilazione adottare nelle aree interessate dal melasma.