Come va curata una glomerulonefrite membranosa idiopatica?
Salve,
mi è stata diagnosticata sindrome nefrotica con glomerulonefrite membranosa idiopatica. Ho 62 anni, peso 63 chili. Inoltre, ho asma bronchiale, nel 2016, ho uno stent, soffro di colesterolo e ipertensione arteriosa. Il valore di cistatina è 1,87 mg, albumina g/l 25, alfa 2 globulina %17, continuano ancora a persistere tracce importanti di proteine nelle urine. I recettori a2 anticorpi sono concentrati sui reni. Al momento, prendo Ramipril, Nitrendipin 20 mg, Moxonidin 0, ass 100, Atorvastatin 10 mg. È il caso di un'immunosoppressione o cura con cortisone? Sono passati già 5 mesi. Le cure sopra sono appropriate?
La ringrazio
mi è stata diagnosticata sindrome nefrotica con glomerulonefrite membranosa idiopatica. Ho 62 anni, peso 63 chili. Inoltre, ho asma bronchiale, nel 2016, ho uno stent, soffro di colesterolo e ipertensione arteriosa. Il valore di cistatina è 1,87 mg, albumina g/l 25, alfa 2 globulina %17, continuano ancora a persistere tracce importanti di proteine nelle urine. I recettori a2 anticorpi sono concentrati sui reni. Al momento, prendo Ramipril, Nitrendipin 20 mg, Moxonidin 0, ass 100, Atorvastatin 10 mg. È il caso di un'immunosoppressione o cura con cortisone? Sono passati già 5 mesi. Le cure sopra sono appropriate?
La ringrazio
Risposta
Salve,
può essere corretto in caso di glomerulonefrite membranosa idiopatica quanto hanno consigliato i nefrologi che ti stanno curando; sarà utile seguire nel tempo la funzione renale, la quantità di proteine perse con le urine (nel tuo scritto non specifichi questo dato) e anche se varia il valore degli anticorpi di tipo M della fosfolipasi A2 (PLA2R) come è già stato fatto; eventualmente, i nefrologi valuteranno se saranno utili altre terapie più complesse, in particolare per gli effetti collaterali se quelle attuali non porteranno miglioramenti.
Saluti
può essere corretto in caso di glomerulonefrite membranosa idiopatica quanto hanno consigliato i nefrologi che ti stanno curando; sarà utile seguire nel tempo la funzione renale, la quantità di proteine perse con le urine (nel tuo scritto non specifichi questo dato) e anche se varia il valore degli anticorpi di tipo M della fosfolipasi A2 (PLA2R) come è già stato fatto; eventualmente, i nefrologi valuteranno se saranno utili altre terapie più complesse, in particolare per gli effetti collaterali se quelle attuali non porteranno miglioramenti.
Saluti
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Dr. Ugo Teatini
nefrologo
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