Quali esami fare per capire la causa delle transaminasi alte?
Buongiorno, ho 45 anni, sono 15 anni che ho costantemente i valori di transaminasi superiori alla norma, in modo particolare gpt (alt) da 80 a 120, gamma gt talvolta da 45 a 60, got (ast) quasi sempre nella norma; il mio dottore mi fece fare tutti i controlli necessari ad escludere i virus delle epatiti (hbv, hcv, hgv), un'ecografia escludeva qualsiasi tipo di problematica al fegato, assenza di steatosi epatica, valori dell'assetto lipidico (colesterolemia, trigliceridemia) nella norma, ricerche ana, asma, ama negative. Non bevo, non fumo, alimentazione regolare e variegata. Il dottore ha deciso che non c'era null'altro da indagare. Vorrei chiedervi un suggerimento al riguardo; ho dolori diffusi alle ossa delle gambe solo alla pressione anche se leggera, sensazione di ossa deboli, afte ricorrenti alternate a periodi di assenza, pancia gonfia anche senza aver mangiato, stanchezza; sono sintomi che hanno caratterizzato questi ultimi anni. Cosa suggerite riguardo ai valori di transaminasi? Ci sono controlli al riguardo che possano essere stati tralasciati? Grazie per la vostra attenzione. Cordiali saluti.
Risposta
Buongiorno,
ritengo opportuno ripetere gli esami ematici per escludere definitivamente un'
infezione virale (HBV, HCV), inoltre, si deve studiare la
colecisti (
bilirubina totale e bilirubina frazionata) perchè potrebbe essere un problema legato ad un'infezione e/o infiammazione della colecisti e quindi ripetere anche l'
ecografia dell'addome completo con studio del
fegato, della colecisti (nel frattempo, si potrebbero essere formati dei
calcoli alla colecisti che prima non si vedevano) e del
pancreas.
Cordiali saluti
Risposta a cura di
Dr.ssa Paola Soresi
medico di Medicina interna
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