Che cosa fare per una tosse persistente?
Salve,
mio figlio di 14 anni, un anno fa, ebbe un episodio di tosse secca e stizzosa che durò per 15 giorni. Dopo un banale raffreddore, iniziò una tosse molto forte, secca e continua che durava sia di giorno che di notte, senza febbre. Inizialmente, il pediatra prescrisse dell'aerosol con l'Aircort senza beneficio e allora, vedendo che la tosse non passava, fece eseguire gli anticorpi anti mycoplasma pneumoniae e risultarono igm positivi e ig negative e quindi venne diagnosticata una polmonite atipica da mycoplasma, curata con 15 giorni di Claritromicina 500 mg 2 volte. Un mese fa, gli è venuta l'influenza con febbre a 39° e la tosse nuovamente secca e stizzosa, uguale a quella dell'anno precedente e questa volta in più era presente la febbre alta. Il medico generico allora ha prescritto la Trozocina da 500 mg, una compressa al giorno per 3 giorni e 20 gocce di Levotuss. Inizialmente, la tosse sembrava passare, ma 2 giorni dopo aver finito la Trozocina, ha ripreso nuovamente, più forte di prima con febbre tra i 37° e i 37.5°. Di qui la richiesta dell'emocromo con formula e gli anticorpi anti mycoplasma ecco i risultati: "wbc: 8,83, rbc: 5,76, emoglobina: 15,7, ematocrito: 45,9, mcv: 80, mch: 27, mchc: 34, rdw: 13,4, piastrine: 290, mpv: 10,6, neutrofili: 40,8, linfociti: 47,6, monociti: 10,3, eosinofili: 1,1, basofili: 0,2, neutrofili assoluti: 3,60, linfociti assoluti: 4,20, monociti assoluti: 0,91, eosinofili assoluti: 0,10. Anticorpi anti mycoplasma pneumoniae igm: positivo." Ha prescritto nuovamente la Claritromicina da 500 mg e la tosse è passata subito già dalla seconda somministrazione. Martedì mattina ha finito l'antibiotico e la sera, la febbre è risalita nuovamente a 39° con mal di gola, difficoltà a deglutire e dolore alle articolazioni. Mercoledì e ieri la febbre è oscillata dai 37° ai 37,5° con mal di gola e i dolori articolari. Il dottore ha parlato di faringite e gli ha prescritto il Froben e dei fermenti lattici. Vorrei sapere come mai la febbre non va via e se è normale avere così frequenti infezioni respiratorie (2 in un anno).
Grazie
mio figlio di 14 anni, un anno fa, ebbe un episodio di tosse secca e stizzosa che durò per 15 giorni. Dopo un banale raffreddore, iniziò una tosse molto forte, secca e continua che durava sia di giorno che di notte, senza febbre. Inizialmente, il pediatra prescrisse dell'aerosol con l'Aircort senza beneficio e allora, vedendo che la tosse non passava, fece eseguire gli anticorpi anti mycoplasma pneumoniae e risultarono igm positivi e ig negative e quindi venne diagnosticata una polmonite atipica da mycoplasma, curata con 15 giorni di Claritromicina 500 mg 2 volte. Un mese fa, gli è venuta l'influenza con febbre a 39° e la tosse nuovamente secca e stizzosa, uguale a quella dell'anno precedente e questa volta in più era presente la febbre alta. Il medico generico allora ha prescritto la Trozocina da 500 mg, una compressa al giorno per 3 giorni e 20 gocce di Levotuss. Inizialmente, la tosse sembrava passare, ma 2 giorni dopo aver finito la Trozocina, ha ripreso nuovamente, più forte di prima con febbre tra i 37° e i 37.5°. Di qui la richiesta dell'emocromo con formula e gli anticorpi anti mycoplasma ecco i risultati: "wbc: 8,83, rbc: 5,76, emoglobina: 15,7, ematocrito: 45,9, mcv: 80, mch: 27, mchc: 34, rdw: 13,4, piastrine: 290, mpv: 10,6, neutrofili: 40,8, linfociti: 47,6, monociti: 10,3, eosinofili: 1,1, basofili: 0,2, neutrofili assoluti: 3,60, linfociti assoluti: 4,20, monociti assoluti: 0,91, eosinofili assoluti: 0,10. Anticorpi anti mycoplasma pneumoniae igm: positivo." Ha prescritto nuovamente la Claritromicina da 500 mg e la tosse è passata subito già dalla seconda somministrazione. Martedì mattina ha finito l'antibiotico e la sera, la febbre è risalita nuovamente a 39° con mal di gola, difficoltà a deglutire e dolore alle articolazioni. Mercoledì e ieri la febbre è oscillata dai 37° ai 37,5° con mal di gola e i dolori articolari. Il dottore ha parlato di faringite e gli ha prescritto il Froben e dei fermenti lattici. Vorrei sapere come mai la febbre non va via e se è normale avere così frequenti infezioni respiratorie (2 in un anno).
Grazie
Risposta
Buongiorno,
dato il numero dei linfociti e la sintomatologia caratterizzata da febbre e dolori articolari, è lecito sospettare che, all'infezione da Mycoplasma Pneumoniae, si sia sovrapposta un'infezione virale. Il trattamento con antipiretici e analgesici dovrebbe portare ad un miglioramento nel giro di pochi giorni.
Quando infezioni respiratorie si presentano più volte, occorre escludere la presenza di asma bronchiale e/o deficit immunologici.
Saluti
Dr. Antonio Giulio Piacenza
pneumologo
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