Salve,
per escludere la presenza di una patologia polmonare non evidenziata dalla semplice radiografia, bisognerebbe fare una TC del torace con mezzo di contrasto.
Dal punto di vista più strettamente neurochirurgico, non tralascerei di eseguire anche una RMN cervicale, perché una patologia delle ultime vertebre cervicali può dare dolore inter- o infrascapolare.
Sarebbe poi utile un esame clinico accurato per orientarsi sulla possibile origine del dolore.
Saluti