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È necessario intervenire chirurgicamente in caso di dilatazione aortica?

Salve,
da una tac con contrasto, la dilatazione della mia aorta ascendente risulta essere di 4,2 cm. Rispetto a quella misurata da analoga tac effettuata l'anno scorso con esito di 4 cm. Ci sono esami che accertino con esattezza l'effettiva misura della dilatazione in argomento? In relazione alla misura di 4,2 cm, risulta necessario intervenire chirurgicamente?

Grazie

Risposta

Buongiorno,
la TC del torace con contrasto è il "gold standard" per la misurazione dell'aorta

La discrepanza può essere spiegata in molti modi: ad esempio, l'aorta si è dilatata nel tempo.

L'aorta è un condotto elastico: la stessa misurazione sullo stesso soggetto, fatta durante un episodio di ipertensione, può dare risultati superiori.

Non sempre è necessario intervenire chirurgicamente. In generale, a parte il diametro dell'aorta, vengono tenuti in conto altri fattori come l'età del paziente, la sua taglia (42 mm ad esempio sono pochi per un uomo di 100 Kg per 2 mt, ma troppi per una donna di 50 Kg per 1.50 mt), la presenza di malattia o malformazione della valvola aortica e la presenza di malformazioni congenite come la sindrome di Marfan o la presenza di eventi di morte cardiaca improvvisa in famiglia.

42 mm è un'aorta un po' dilatata, ma nella maggioranza dei casi ci si limita a sorvegliare il paziente con TC nel tempo.

Buona giornata

Risposta a cura di
Dr. Amedeo Spina Medico Chirurgo
Dr. Amedeo Spina
cardiochirurgo
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