Come può curare l'asma un uomo di 38 anni?

Buongiorno dottore, sono un uomo di 38 anni, alto 1,80 mt e peso kg 80; all’età di 18 anni, ho avuto un attacco d’asma con fischio respiratorio, avevo anche un forte dolore tra le scapole che non mi dava tregua; portato in guardia medica, mi è stata fatta una puntura e mi è stato dato lo sciroppo Ventolin, mi hanno detto che probabilmente era asma allergica o, visto che in quel periodo avevo una bronchite, poteva trattarsi di una complicanza. Ho fatto una lastra ai polmoni dove l’esito è stato negativo e un esame allergico di cui riporto i dati qui sotto (trascrivo solo i positivi): "dermatophagoides pteronisyssinus +++ dermatophagoides farinae +++ acarus siro + lepidogliphus destructor + glicyphagus domesticud + epitelio di gatto ++ epitelio di cane ++ graminacee mix +++ istamina (controllo positivo) +++ cipresso (cupressus sempervirens) +". Da quel giorno, in alcuni periodi dell’anno, soprattutto fine agosto e settembre, si ripresentano gli stessi sintomi: dolore alle scapole, leggera fame d’aria e una piccola tosse mattutina con un po' di catarro che curo con l’Aliflus Diskus 50/250, 2 volte al giorno. Ultimamente le cose sono un po' peggiorate, così ho deciso di ripetere gli esami allergici e i risultati sono sempre gli stessi. Ho fatto una visita pneumologica dove ho eseguito una spirometria, riporto quanto scritto: "ostruzione leggera e bassa capacità vitale, probabile restrizione del volume interpretare con precauzione tentativi non riproducibili". Ne ho fatte 2, una normale e una dopo aver assunto il Ventolin spray che è andata decisamente meglio. Dietro consiglio dello pneumologo, ho fatto il test di provocazione bronchiale con la Metacolina che è andato veramente male, non ho terminato nemmeno il primo step che già non respiravo. Tra qualche giorno ritirerò gli esiti e porterò tutto allo pneumologo. L’Aliflus sarà ancora la cura migliore? Perché mi viene questo dolore al centro cella schiena tra le scapole visto che il mio medico di base dice che quel dolore è causato da colpi d’aria? Io non credo visto che quel dolore compare sempre nei momenti in cui compare anche l’asma. Sono un fumatore, sono passato a calare le sigarette da 14 al giorno a 6, sono sicuro di poter calare ancora e di riuscire a smettere. Cosa pensa delle sigarette elettroniche? So che per gli asmatici sono controindicate. Nel ringraziarla per l’attenzione, le auguro una buona giornata.