Droghe
La dipendenza dalle droghe è una delle principali cause di morte in Italia, nella fascia di età che va dai 14 ai 20 anni.
Berilliosi
Medicina generale
Indice del contenuto
Cos'è il berillio?
Il berillio è un elemento chimico bivalente che vediamo in natura come silicato; alcune sue forme sono pietre preziose come l’acquamarina e lo smeraldo. In industria, si presenta in lega con altri metalli.
Alcune fonti di rischio e di pericolo provenienti da questo elemento chimico sono:
Alcune fonti di rischio e di pericolo provenienti da questo elemento chimico sono:
- l’estrazione del berillio dal “berillo” (il silicato presente in natura);
- la produzione di leghe con rame, alluminio, magnesio e zinco;
- la produzione di alcuni tipi di lampade fluorescenti;
- la produzione di industria di alta tecnologia aerospaziale.
Cos'è la berilliosi?
La berilliosi è una grave infezione polmonare, conosciuta anche come:
- Malattia acuta di Berillo
- Berillio Pnuemonosis
- Berillo Granulomatosi
- Avvelenamento da Berillio
Quali sono i sintomi dell'avvelenamento da berillio (berilliosi)?
Tra i sintomi della berilliosi si possono menzionare:
- Dispnea
- Faringite
- Rinite
- Tracheite
- Tosse secca
- Dolore al petto
- Febbre
- Affaticamento
- Sudori notturni
- Ingrossamento dei linfonodi
Quante forme di berilliosi esistono?
Esistono le seguenti forme di berilliosi:
- Forma di polmonite acuta (berilliosi acuta).
- Malattia sistemica (che coinvolge, cioè, l’intero organismo), ma a prevalente interessamento polmonare, chiamata berilliosi cronica.
- Patogenesi di tipo immuno-allergico con fagocitosi di macrofagi delle particelle di berillio e processi a cascata con produzione di citochine.
La berilliosi cronica incide sul 2-5% lavoratori esposti a berillio.
Essa si intende come una malattia da ipersensibilità ritardata, la cui espressione anatomo-patologica è il granuloma. Inoltre, è probabile una predisposizione genetica dei soggetti con aplotipo HLA-DPB1, con un glutammato in posizione 69 della catena beta.
Essa si intende come una malattia da ipersensibilità ritardata, la cui espressione anatomo-patologica è il granuloma. Inoltre, è probabile una predisposizione genetica dei soggetti con aplotipo HLA-DPB1, con un glutammato in posizione 69 della catena beta.
Che prognosi ha la berilliosi?
La berilliosi acuta può essere molto pericolosa, tuttavia, anche in questo caso si può avere un recupero completo ma, naturalmente, la prognosi è legata alla durata dell’esposizione al berillio.
La berilliosi potrebbe presentarsi in forma cronica, comportando delle notevoli difficoltà respiratorie progressive nel tempo.
La berilliosi potrebbe presentarsi in forma cronica, comportando delle notevoli difficoltà respiratorie progressive nel tempo.
Che frequenza ha?
La berilliosi è una patologia piuttosto rara che si presenta soltanto in soggetti che sono venuti in contatto con il berillio, usato in campo elettronico, ceramico e nella preparazione di leghe dentali.
Come si diagnostica la berilliosi?
La comparsa dei sintomi e il lavoro in ambienti a rischio devono allarmare, tanto da contattare un medico.
Un esame delle funzionalità polmonari, per mezzo dello stetoscopio, è fondamentale. Altri esami più approfonditi, come la biopsia, si rendono necessari per la conferma della diagnosi di berilliosi cronica.
Per chi lavora in ambienti a rischio, sono necessari test del sangue per valutare la sensibilità al berillio.
Inoltre, l’esame spirometrico permette di evidenziare un deficit restrittivo o misto con riduzione della diffusione alveolo-capillare; si può differenziare dalla sarcoidosi con il test di “trasformazione linfocitaria".
Un esame delle funzionalità polmonari, per mezzo dello stetoscopio, è fondamentale. Altri esami più approfonditi, come la biopsia, si rendono necessari per la conferma della diagnosi di berilliosi cronica.
Per chi lavora in ambienti a rischio, sono necessari test del sangue per valutare la sensibilità al berillio.
Inoltre, l’esame spirometrico permette di evidenziare un deficit restrittivo o misto con riduzione della diffusione alveolo-capillare; si può differenziare dalla sarcoidosi con il test di “trasformazione linfocitaria".
Come si cura la berilliosi?
Sino ad ora non esiste una terapia sicuramente efficace per il trattamento della berilliosi cronica.
La prevenzione e, quindi, una minore esposizione al berillio è la soluzione migliore. Una volta che la patologia è comparsa si può tenere sotto controllo con:
- Corticosteroidi.
- Sostegni per la respirazione.
- Una terapia a base di infliximab è in fase di studio.
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