È vero che in caso di stenosi della carotide al 75% è opportuno intervenire chirurgicamente?
È vero che in caso di stenosi della carotide al 75% è opportuno intervenire chirurgicamente o è meglio evitare?
Risposta
I parametri per valutare il grado di ostruzione dell’arteria carotidea sono la percentuale di restringimento e la velocità di accelerazione. Un’ostruzione importante delle arterie carotidee che portano il sangue all'encefalo possono provocare sintomi neurologici transitori, TIA o prolungati (ictus).
L’indicazione ad intervento di endoarteriectomia carotidea non dipende solo dal grado di stenosi, ma anche dal tipo di placca e se vi siano stati sintomi neurologici. L’insieme di queste informazioni guiderà il chirurgo nella giusta indicazione terapeutica medica o chirurgica.
L’intervento di endoarteriectomia carotidea si esegue per ridurre significativamente il rischio di ictus ed è indicata nei pazienti con stenosi carotidea superiore al 70%. Quello che consiglio sempre è di avere un chirurgo di fiducia e valutare insieme le varie possibilità dopo aver visitato la paziente.
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Dr. Giuseppe Vaccari
cardiochirurgo
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