Come si legge l'ecografia ai testicoli?
Salve, dallo spermiogramma è risultata azoospermia. Operato di varicocele, la situazione risulta immutata. Ho praticato ecografia ai testicoli da cui risulta: "tuniche scrotali nella norma. Didimo destro in sede, di dimensioni e consistenza lievemente ridotta, a margini lineari ed ecostruttura lievemente disomogenea. Non focalità. Didimo sinistro in sede a margini lineari, volume e consistenza lievemente ridotte ed ecostruttura lievemente disomogenea. Non focalità. Caput epididimario destro 7 mm. Corpus epididimario 3 mm, cauda 4 mm, deferente prossimale 3 mm, tutti lievemente disomogenei. Caput epididimario sinistro 11 mm, disomogeneo con cisti semplice di 3 mm. Corpus epididimario 3 mm, cauda 3,5 mm, deferente prossimale 3 mm, lievemente disomogenei ipoecogeni. All’esame colordoppler, lieve dilatazione del plesso pampiniforme sinistro con reflusso venoso basale intermittente che incrementa solo lievemente con Valsalva (varicocele I-II grado), in pregresso intervento di varicocele". Ho praticato anche i seguenti esami: "fsh (16,9), lh (7,4), 17-beta estradiolo (29), testosterone (2,70), prolattina (29,8)". Con una situazione simile (azoospermia, ipogonadismo primitivo con lieve ipotrofia testicolare bilaterale), è possibile, realisticamente parlando, il prelievo di spermatozoi in altre sedi (testicoli) o i valori degli esami sarebbero di pessima qualità? O l’unica alternativa è l'inseminazione eterologa? Grazie.
Risposta
Caro lettore,
non so perchè ti sia stato consigliato l'intervento di varicocele e perchè, dovendo operarti di varicocele, non si sia proceduto (sfruttando l'anestesia e la sala operatoria) ad effettuare dei prelievi testicolari per vedere se si trovavano spermatozoi, magari da crioconservare.
Comunque, i valori elevati di FSH fanno pensare ad uno stato di sofferenza testicolare, ma l'ipotesi di procedere ad una TESE non è da scartare. L'importante è che sia effettuata in un centro organizzato.
non so perchè ti sia stato consigliato l'intervento di varicocele e perchè, dovendo operarti di varicocele, non si sia proceduto (sfruttando l'anestesia e la sala operatoria) ad effettuare dei prelievi testicolari per vedere se si trovavano spermatozoi, magari da crioconservare.
Comunque, i valori elevati di FSH fanno pensare ad uno stato di sofferenza testicolare, ma l'ipotesi di procedere ad una TESE non è da scartare. L'importante è che sia effettuata in un centro organizzato.
Cari saluti
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Dr. Diego Pozza
andrologourologo
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